Гемоглобин. Норма гемоглобина и отклонения

Гемоглобин (Hb) – это особый белок, который содержится в эритроцитах и обладает способностью присоединять кислород и переносить его к разным органам и тканям человека. Гемоглобин имеет красный цвет, что определяет характерную окраску крови.

 

Нормы гемоглобина в крови

Возраст Женщины, г/л Мужчины, г/л
Кровь из пуповины 135-200 135-200
1—3 дня 145-225 145-225
1 нед 135-215 135-215
2 125-205 125-205
1 мес 100-180 100-180
2 90—140 90-140
3—6 мес 95-135 95-135
0,5—2 года 106-148 114-144
3—6 лет 102-142 104-140
7-12 112-146 110-146
13-16 112-152 118-164
17-19 112—148 120-168
20-29 110-152 130-172
30-39 112-150 126-172
40—49 112—152 128-172
50-59 112-152 124-172
60-65 114-154 122-168
>65 110-156 122-168

Повышение уровня гемоглобина

Гемоглобин повышается в случаях:

  1. Заболевания, сопровождающиеся увеличением количества эритроцитов (первичные и вторичные эритроцитозы);
  2. Сгущение крови;
  3. Врожденные пороки сердца;
  4. Легочно-сердечная недостаточность;
  5. Физиологические причины ( у летчиков после высотных полетов, жителей высокогорья, альпинистов, после повышенной физической нагрузки).

Ложное повышение концентрации гемоглобина в крови наблюдается при гипертриглицеридемии, прогрессирующих заболеваниях печени, наличии гемоглобинов С или S, миеломной болезни или болезни Вальденстрема.

Понижение уровня гемоглобина

Понижение уровня гемоглобина называется анемией и может быть вызвано различными причинами - дефицит железа в организме, острые или хронические кровопотери, недостаток витамина В12 и фолиевой кислоты.

Анемия часто выявляется у больных с онкологическими заболеваниями. Анемия - это серьезный симптом, требующий обследования. При анемии снижается снабжение тканей организма кислородом, что в первую очередь сказывается на таких органах как сердце, мозг, печень и почки.

Снижение гемоглобина ниже 60 г/л считается опасным для больного и требует срочного переливания крови или эритроцитарной массы.

Во всех случаях, когда концентрация гемоглобина оказывается ниже 120 г/л, показано углубленное обследование пациента с определением количества эритроцитов (RBC), цветового показателя (Цп), среднего объема эритроцитов (MCV), среднего содержания эритроцитов (MCH) и концентрации (MCHC) гемоглобина в эритроците и других показателей. В тех случаях, когда содержание гемоглобина достигает 155–160 г/л, необходимо исключать наличие первичных и вторичных эритроцитозов.

В крови человека имеется несколько типов гемоглобина: HbAl (96—98 %), НbА2 (2— 3 %), HbF (1—2 %), которые различаются по физическим свойствам, аминокислотному составу и сродству к кислороду.

Справочная литература:
Рудницкий Л.В. О чем говорят анализы. Изд-во: Питер, 2005 г, 157 с.