Гематокрит. Норма и отклонения

Гематокрит — показатель общего уровня эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов по отношению к жидкой части крови - плазме. Английская аббревиатура - HCT или Ht (hematocrit).

Гематокрит выражают в процентах к общему объему крови (тогда в анализах он обозначается в %), или в литрах на литр (л/л) — тогда он обозначается десятичной дробью. Например, 450 мл клеток в 1 литре крови = 0,45 л/л = 45 %.

Определение гематокрита проводится с помощью специальной стеклянной градуированной трубочки — гематокрита, которую заполняют кровью и центрифугируют. В последнее время чаще используют автоматические анализаторы.

Нормы гематокрита

В норме гематокрит равен:

у мужчин 40-50% (0,4-0,5)
у женщин 36-46% (0,36-0,46)
У новорождённых на 20% выше чем у взрослого
у маленьких детей на 10% ниже, чем у взрослого

Нормы гематокрита немного различаются в разных лабораториях.

Гематокрит выше нормы

Повышение гематокрита наблюдается при:

1. обезвоживании организма — дегидратации (неукротимая рвота, диарея, чрезмерное потоотделение);

2. патологических состояниях, сопровождающихся уменьшением объема циркуляции плазмы (ОЦП) (массивные ожоги, шок, перитонит и др.);

3. первичных и вторичных эритроцитозах (эритремия, хронические заболевания легких с дыхательной недостаточностью, пребывание на больших высотах, новообразования почек с усиленным образованием эритропоэтинов, поликистоз почек и др.).

Гематокрит ниже нормы

Снижение гематокрита наблюдается при:

  1. гипергидратации организма (введение в сосудистое русло больших количеств жидкости, перед схождением отеков и т. п.);
  2. состояниях, сопровождающихся увеличением ОЦП (вторая половина беременности, гиперпротеинемия и др.);
  3. анемиях.
  4. избыточном содержании белков в плазме крови (гиперпротеинемия).

Однако некоторые состояния или факторы могут привести к тому, что тест на гематокрит даст неточные результаты. Вот некоторые из них:

  • При беременности уровень гематокрита может быть ниже обычного.
  • Любые недавние переливания крови
  • Жизнь на большой высоте может вызвать высокий уровень гематокрита
  • Обезвоживание может вызвать высокий уровень гематокрита.

Наличие аномально высокого или низкого уровня гематокрита не обязательно означает, что у вас есть одно из перечисленных выше состояний. Большое значение имеют и показатели других анализов, симптомы заболевания, история вашей болезни и т.д. Не делайте скоропалительных выводов. Правильный диагноз может поставить только лечащий врач.